terça-feira, 24 de janeiro de 2017

UNILAB - Exame de Ultrassom e (PSA) no diagnóstico do câncer da próstata.

  • Exame com horário marcado.
  • Como é o procedimento ?
  • O paciente deita-se em uma maca.
  • O médico coloca um gel em seu abdome para deslizar melhor o transdutor em sua pele.
  • Quando for obter as imagens, o médico lhe pedirá que permaneça imóvel.
  • Siga as instruções, isso contribui para o êxito do exame, o exame dura em média 15 minutos e é indolor.
Qualquer pessoa do sexo masculino pode desenvolver o câncer de próstata em algum estágio da vida. No entanto, acredita-se que alguns fatores podem influenciar o aparecimento da doença, como: o fator genético, indivíduos que possuem familiares com histórico de câncer de próstata, especialmente parentes de primeiro grau, têm maiores chances de apresentar o problema.

O câncer de próstata é um dos mais comuns entre os homens, conforme a idade avança, maiores são as chances de ele aparecer. É por isso que homens com mais de 40/50 anos de idade devem fazer os exames preventivos pelo menos uma vez por ano. As causas ainda são desconhecidas, mas o câncer de próstata apresenta altos índices de cura, especialmente se detectado no início. Portanto, a informação ainda é o melhor caminho para o controle da doença.

A princípio, é importante explicar que a próstata é uma glândula do sistema genital masculino, localizada próximo à bexiga, que envolve a parte superior da uretra. O câncer de próstata ocorre quando as células dessa glândula começam a se dividir e a se multiplicar, levando à formação de um tumor.

Para fazer o diagnóstico do câncer de próstata os métodos mais conhecidos são: a dosagem do antígeno prostático específico (PSA)elaborado na UNILAB - Laboratório Clínico, por meio de um exame de sangue. Além disso, para uma avaliação mais precisa, também há a ultrassonografia próstata, também disponível na UNILAB - Laboratório Clínico por via abdominal.

O paciente mantém a bexiga cheia para que seja possível observar alterações na próstata, bexiga e vesículas seminais. Este é um exame simples e não invasivo, que demonstra de forma adequada o volume da próstata. Também permite a avaliação da capacidade do indivíduo de esvaziar a bexiga e o volume de resíduo pós-miccional.



Na maioria dos casos, o câncer de próstata tem uma evolução assintomática na fase inicial. Por isso é tão importante a realização de exames periódicos em homens acima dos 40/50 anos. A Ultrassonografia de Próstata por Via Abdominal (suprapúbica) é um procedimento não invasivo, utilizado para avaliação, seguimento, diagnóstico e caracterização das alterações e/ou lesões da bexiga, próstata e vesículas seminais, auxiliando, complementando e interagindo com outras especialidades médicas.



É um método que não utiliza nenhum tipo de radiação e não apresenta efeitos colaterais. Para este exame a repleção da bexiga é essencial, pois desloca as alças intestinais e atua como uma janela para a transmissão das ondas ultrassônicas, facilitando a visualização e avaliação da área a ser examinada.

Observação:

Deve estar na UNILAB - Laboratório Clínico 15 minutos antes do horário agendado com Dr. Juan.

Previna-se.

domingo, 22 de janeiro de 2017

Consultas de Ginecologia e Obstetrícia , Ultrassom

Ultrassom Morfológico – Como é e Quando fazer

O ultrassom é uma das maravilhas do mundo das grávidas. Nesses poucos momentos em que podemos ver o bebê dentro do ventre, sabemos que o bebê realmente está ali e que a gravidez é real. Durante a gravidez a mulher passa por algumas sessões de Ultrassom e pelo menos uma delas é o ultrassom morfológico. Mas o que é de fato uma ultrassom? Esse exame se trata de emissão de ondas de som que batem na parede do corpo e volta em forma de imagens. É um exame super seguro para gestantes e bebês e podem detectar problemas como deslocamento da placenta, má formação, ver a maturidade da placenta. Mas também proporciona a mamãe e papai cenas inesquecíveis como o bebê chupando o dedinho ou mesmo a descoberta do sexo do bebê.

Para que Serve o Ultrassom Morfológico?

O ultrassom morfológico é uma variação do ultrassom convencional. Ele é normalmente feito entre a 11ª e 14ª semana ou 20ª e 24ª semana de gravidez. Nestas épocas pode-se ver o feto ainda por inteiro dentro do útero e com maior facilidade do que nas semanas posteriores, e com mais clareza do que nas semanas anteriores. A ultrassonografia morfológica ainda mostra com detalhes todos os órgãos internos do bebê, evidenciando se há algum problema ou se o desenvolvimento do bebê está indo bem.

Órgãos como estômago, pulmão, coração, bexiga e rins são visualizados no ultrassom morfológico. O exame também mostra presença de osso nasal, quinta falange (presença do quinto dedo da mão do bebê). Além de fazer uma medição minuciosa das veias e artérias do cérebro e do coração do bebê.

Os ossos também são pontos importantes nesse exame, sejam na coluna do bebê, a cervical, o fêmur, o úmero e outros, todos são checados para saber se estão se desenvolvendo conforme as semanas de gestação. Veja aqui o ultrassom de uma menina com 21 semanas:



             

Alguns recursos, além das ondas de som, podem ser usados também na ecografia morfológica como é o caso do doppler, que verifica a intensidade do fluxo de sangue da placenta para o bebê e para seu coração. O ultrassom morfológico também é feito para monitorar e saber a localização exata e condições da placenta, além das ondas de som, podem ser usados também na ecografia morfológica como é o caso do doppler, que verifica a intensidade do fluxo de sangue da placenta para o bebê e para seu coração. O ultrassom morfológico também é feito para monitorar e saber a localização exata e condições da placenta.

A maioria dos casos de placenta prévia na entrada do útero) é diagnosticada neste exame e o parto vaginal, natural será descartado em decorrência. A placenta também pode ser anterior ou posterior e seu grau será medido para saber em que grau de maturação está.

A maioria dos médicos pede o ultrassom morfológico entre a 20ª e 24 semanas. Um dos motivos também é a possível detecção da Síndrome de Down através da medição da prega nucal, a famosa Translucência Nucal. Mas a maioria das detecções positivos para essa síndrome pela medição é um alarme falso positivo, levando em conta que que o diagnóstico retrata em apenas 5% dos casos a realidade com certeza.

Se algum outro problema for detectado no ultrassom morfológica, como no coração, seu obstetra pedirá outro exame específico para descartar ou confirmar o problema. Existem exames apropriados para coração, cabeça e rins do bebê e até a amniocentese caso seja suspeito de síndrome de Down.

Então fique preparada para ficar deitada durante um bom tempo de barriga para cima (cerca de 50 minutos a 1 hora). Caso sinta desconforto, avise ao médico. Para quem já passou por uma gestação sabe que essa posição pode trazer falta de ar por comprimir o abdômen e limitar a respiração. Então peça uma pausa ou mudança de posição ao médico ultrassonografista.


O que é o ultrassom morfológico?

Como já relatamos acima, são analisados detalhes minuciosos do desenvolvimento do bebê que nos demais ultrassons não é possível. Medidas, estrutura e formato da cabeça do bebê, assim como todos os demais ossos são visíveis durante a realização do exame.

A imagem do rosto do bebê também é mais nítido no exame morfológico, por isso é possível verificar os traços do bebê assim como a existência do lábio leporino ou fenda labial, exceto a fenda palatina que é a abertura no céu da boca que já fica de difícil analise. É neste ultrassom que maioria das mamães saem felizes com “fotos” de seu bebê já que através da imagem 3D e 4 D é possível ver perfeitamente seu rostinho.

A coluna é examinada detalhadamente e consegue-se ter certeza que os ossos estão bem alinhados, corretamente posicionados e se a pele cobre toda sua extensão que chega até a área do bumbum. O coração também é cuidadosamente observado, suas válvulas são observadas para que abram e fechem acompanhando a batida do coração. Com a ajuda do doppler é possível examinar as principais artérias e veias que surgem na tela com uma cor diferenciada, azul e vermelho.

O rim é observado, assim como se a urina esta fazendo o percurso correto da bexiga. A posição da placenta, o cordão umbilical e seus vasos sanguíneos também são melhor observados com a ajuda do doppler. A quantidade de liquido amniótico será medida, garantindo que o bebê tenha a quantidade necessária para continuar se desenvolvendo de forma saudável.

As artérias uterinas também serão verificadas, já que o fluxo sanguíneo alterado pode indicar risco de pressão alta. Através de todas as medidas conferidas durante a ecografia morfológica serão informados peso e tamanho, porém se trata de uma estimativa para que possam seguir até o dia do parto. Não podemos esquecer que pode existir uma variação para mais ou menos comparado a outras gestações.


Marque o seu Ultrassom com Dr. Juan e Bianca, sua esposa e assistente, já elaborar as marcações para o mês de Março.







Sysmex KX-21N - Hematologia



Outro aparelho que a UNILAB - Laboratórios Clínicos dispõem  é o Sysmex KX-21N

O Sysmex KX-21N é um analisador hematológico conhecido por sua facilidade de operação e pela baixa frequência de manutenções técnicas.


• Com um pequeno volume de sangue total o analisador fornece 17 parâmetros hematológicos e citogramas de leucócitos, eritrócitos e plaquetas, permitindo uma melhor triagem da rotina dos laboratórios de hematologia, além de 2 parâmetros de pesquisa.

• A tecnologia aplicada permite uma diferencial de leucócitos em 3 populações de células, sendo estas: LINF, NEUT e MXD. O parâmetro MXD corresponde a soma de BAS, EOS e MON, o que torna o KX-21N um analisador diferente dos comuns e mais sensível às alterações presentes nas amostras patológicas.

• Os resultados das análises de amostras e sangues controles comerciais não são perdidos e sim salvos na memória do analisador. A memória também é preenchida pelos citogramas das amostras e gráficos de controle.

• Nos citogramas, as linhas que separam as populações de células são móveis, favorecendo uma melhor diferenciação e indicação de interferentes.

• A dosagem de hemoglobina (HGB) é realizada com uso de reagente livre de cianeto.

• As suas duas determinações de RDW (CV e SD) garantem uma melhor sensibilidade para a presença de anisocitose.

Controle de Qualidade (CQ)
O sangue controle comercial usado é denominado Eight-Check e possui três níveis, sendo 1 nível anormal baixo, 1 nível normal e 1 nível anormal com alto número de células. 


O usuário do analisador KX-21N pode ter acesso online ao programa internacional de CQ - "Insight" de forma gratuita. Como participante do programa, o usuário comparará através de cálculos e gráficos estatísticos, a sua performance de qualidade em relação à outros KX-21N instalados em laboratórios de todas as Américas.

Portanto, o uso do programa "Insight" permite uma melhor adequação da automação à política de qualidade do laboratório.

Manutenção
A manutenção diária é totalmente automática, sendo necessário pressionar apenas uma tecla para que todo o sistema faça um ciclo de limpeza ao final da rotina.


Roche Cobas C-111 documentário



Apostamos na tecnologia ROCHE SUIÇA para a cidade de URUARÁ / PA com o equipamento de Bioquímica Cobas C- 111 da ROCHE visível acima no vídeo. Muitos dos exames eram enviados para outros laboratórios fora do Estado do Pará, chegando a levar 15 a 20 dias até o paciente receber o resultado.

Agora com o novo Cobas C-111 da Roche a maioria dos exames são feitos na UNILAB-Laboratórios Clínicos, e os poucos que vão para fora (PSA> Preventivos> Hormônios> Teste do Pézinho> DNA 25 dias> Biópsias), os mais específicos, agora apenas levam dez dias via UNILAB.

A catalogação da amostra de sangue na UNILAB- Laboratórios Clínicos, é feita através de leitura de código de barras, identificando de imediato no sistema informático o paciente a quem foi feia a coleta, após o que, o resultado é em pouco tempo enviado para a ficha do cliente sem necessidade de digitação, sujeito a erros que podem levar a um diagnóstico errado pois a informação disponibilizada ao seu médico ia alterada e este não poderia perceber senão após o agravamento dos sintomas do paciente, ou por contradições nos dados detetados pelo seu médico.
                           
Por outro lado, a precisão dos exames é de 100% não havendo margem para erros, fazendo com que os exames feitos na UNILAB  não necessitem de ser enviados para outros laboratórios, outros estados ou cidades, ajudando deste modo o médico a detetar com antecipação o problema do paciente e prevenir o seu tratamento sem espera ou demora.

As vantagens desta avançada tecnologia são por demais evidentes não representando para os pacientes um maior custo pois o processo de automatização torna os exames ainda mais acessíveis devido às economias de escala que o equipamento permite.
O analisador cobas c 111 é o menor membro dos sistemas da área de trabalho com soro da Roche, e é a solução ideal para testes de química clínica que realizam de10 a 50 amostras por dia. Com um menu de testes abrangente e fácil integração de amostras STAT, pode dar suporte a testes de rotina da química clínica e com ação rápida em marcadores críticos. Além disso, o analisador cobas c 111 usa as mesmas formulações de reagente dos analisadores maiores cobas de química clínica. Isso padroniza os resultados do paciente, o que é vital para redes integradas de laboratórios que atendem pacientes não internados, departamentos de emergência e clínicas, bem como laboratórios particulares que atendem médicos de pronto atendimento.

Seus benefícios:
 

  Alta qualidade dos resultados
  • Capacidade abrangente de testes 
  • Resultados confiáveis, desde a primeira vez, todas as vezes

    Maior eficiência
  • Testes de rotina essenciais, em pequeno espaço
  • Sistema operacional simplificado

    Máximo de tempo útil
  • Sistema altamente confiável com tempo útil >99 %
  • Superior suporte dado pelas organizações da Roche no mundo todo

    Fluxo de trabalho otimizado
  • Reduzindo a complexidade para uma gama de laboratórios, tanto em rede como isolados
  • Resultados consistentes na plataforma cobas

Características do produto

Desempenho de classe mundial
 

  • Mais de 40 ensaios e aplicativos disponíveis, incluindo HbA1c em sangue total, hsCRP e D-dímero
  • Desempenho de classe mundial avaliado externamente 1
Boa adaptação para laboratórios <50 amostras/dia
  • Rendimento de até 100 testes/hora
  • Sistema de bancada compacto para laboratório com pequeno espaço
  • Manuseio de software fácil, intuitivo

Alta confiabilidade do sistema
 
  • Projeto sólido de sistema
  • Procedimentos de manutenção dirigidos por alertas

Compatibilidade de rede
  • Capacidade de conectar-se a TI das redondezas
  • Química comum de reagente na plataforma cobas

    1-Bowling, J.L., Katayev, A. (2010). Labmedicine, 41(7): 398-402.